老人ホーム看護師の仕事内容|施設の種類別の違いと給料

「病院の忙しさから離れて、高齢者とゆっくり関わりたい」「老人ホームの看護師って、どんな仕事をしているの?」「介護施設は医師がいないから不安」——老人ホームや介護施設は、看護師の転職先として選ぶ人が増えている職場です。
老人ホームの看護師は、入居者さんが施設で安心して暮らし続けられるように、健康を管理し、介護職と協力して生活を支える仕事です。この記事では、施設の種類ごとの違い、仕事内容、夜勤やオンコール、給料の特徴をまとめました。
- 老人ホーム・介護施設の種類と、看護師の役割の違い
- 老人ホーム看護師の主な仕事内容
- 1日の流れと、夜勤・オンコールの実態
- 老人ホーム看護師の給料の特徴
- 向いている人と、転職前に確認したいこと
ゆい訪問看護で施設に行くこともあるけど、施設の看護師さんは入居者さん一人ひとりの「いつもの様子」をよく知っていて頼りになるよ。
老人ホーム・介護施設の種類と看護師の役割
「老人ホーム」とひと口にいっても、施設の種類によって入居者さんの状態や、看護師に求められる役割が異なります。
| 施設 | 入居者さんの特徴 | 看護師の役割の特徴 |
|---|---|---|
| 特別養護老人ホーム(特養) | 介護の必要度が高く、長く暮らす人が多い | 日常の健康管理、看取りに関わることが多い |
| 介護老人保健施設(老健) | 在宅復帰を目指してリハビリをする人 | 医師が常勤していることが多く、医療的な管理やリハビリ職との連携が多い |
| 介護付き有料老人ホーム | 自立の人から介護が必要な人まで幅広い | 健康管理、医療機関との連携。施設によって医療的ケアの範囲が違う |
| 住宅型有料老人ホーム・サービス付き高齢者向け住宅 | 外部の介護・医療サービスを利用して暮らす人 | 看護師の配置は施設による。訪問看護と連携することも |
| グループホーム | 認知症の人が少人数で共同生活 | 看護師の配置は必須ではなく、配置している場合は健康管理が中心 |
| 介護医療院 | 長期の療養と医療的ケアが必要な人 | 医療的な処置が多く、病棟に近い働き方 |
施設の種類によって人員配置の基準は異なり、看護師の人数や医師の常勤の有無も変わります。詳しい基準は施設の種類ごとに法令で定められているため、応募先の体制を確認しましょう。
老人ホーム看護師の仕事内容
| 業務 | 内容 |
|---|---|
| 健康管理 | バイタル測定、体調の観察、体重や食事量・排泄の確認 |
| 服薬管理 | 薬の準備・配薬、飲み忘れや副作用の確認 |
| 医療的ケア | たん吸引、経管栄養、インスリン注射、褥瘡の処置、カテーテルの管理など(施設による) |
| 急変時の対応 | 状態の変化の判断、医師への連絡、救急搬送の判断と対応 |
| 医療機関との連携 | 協力医療機関や主治医への報告、受診の付き添い・調整 |
| 看取りの支援 | 最期の時期の苦痛の緩和、家族への支援(施設による) |
| 介護職への助言 | 感染対策、体調の変化の見方などの助言・研修 |
| 記録・家族への連絡 | 健康状態の記録、家族への報告 |
医師がいない時間の「判断」が求められる
老人ホームの多くは、医師が常にいるわけではありません。そのため、入居者さんの状態の変化に気づき、様子を見るのか、医師に連絡するのか、救急搬送が必要なのかを判断することが、看護師の重要な役割です。
介護職とのチームワーク
老人ホームでは、入居者さんの日常のケアの多くを介護職が担います。看護師は、介護職から入居者さんの「いつもと違う」様子の報告を受け、判断や対応につなげます。介護職と対等に協力し合う関係づくりが、働きやすさを大きく左右します。
ゆい介護職さんの「なんだか今日は元気がない気がする」という一言が、病気の早期発見につながることも多いんだ。お互いに声をかけやすい雰囲気が大切だよ。
老人ホーム看護師の1日の流れ(例)
| 時間 | 主な業務 |
|---|---|
| 8:30 | 夜間の様子の申し送り、体調が気になる入居者さんの確認 |
| 9:00 | バイタル測定、処置(褥瘡・創傷など) |
| 11:30 | 昼食前の配薬、インスリン注射、食事の様子の観察 |
| 13:00 | 休憩、受診の付き添いや往診の対応 |
| 14:00 | 入浴前後の体調確認、医療機関・家族への連絡 |
| 16:00 | 記録、薬の準備、介護職への申し送り |
| 17:30 | 終業(オンコール当番の日は夜間の電話対応) |
時間は施設によって異なります。
老人ホーム看護師の夜勤・オンコール
看護師の夜勤の有無は、施設によって違います。
- 夜勤がない施設:看護師は日勤のみで、夜間は介護職が対応し、看護師はオンコール(電話での相談・必要時の駆けつけ)を担当する
- 夜勤がある施設:老健や介護医療院、一部の有料老人ホームなどでは、看護師が夜勤に入ることがある
注意:オンコールは、当番の回数、電話の多さ、駆けつけの頻度、手当の金額が施設によって大きく違います。「夜勤なし」の求人でもオンコールの負担が大きい場合があるので、応募前に必ず確認しましょう。
老人ホーム看護師の給料の特徴
老人ホーム看護師の給料は、施設の種類や運営法人によって差があります。
- 夜勤のない施設は、夜勤手当がない分、病棟より年収が低めになりやすい
- オンコール手当や、駆けつけ時の手当がつく施設がある
- 夜勤のある施設では、夜勤手当が加わる
- 介護職のまとめ役など、役職に応じた手当がつくこともある
具体的な金額は地域や法人によって大きく違うため、求人票で基本給と手当の内訳を確認しましょう。
老人ホーム看護師のメリット・デメリット
| メリット | デメリット |
|---|---|
| 入居者さんと長く、じっくり関われる | 医師がいない時間の判断にプレッシャーがある |
| 病院より医療処置が少なく、体力的な負担が比較的少ない | 急性期の看護技術を使う機会が減る |
| 夜勤なしの求人も多い | オンコールの負担がある施設も |
| ブランクがあっても始めやすい | 看護師が少人数で、相談相手が少ないことがある |
| 看取りなど、生活の場での看護を経験できる | 介護職との考え方の違いに悩むこともある |
老人ホーム看護師に向いている人
- 高齢者と話すのが好きで、じっくり関わりたい
- 小さな変化に気づき、自分で判断して行動できる
- 介護職など他職種と協力するのが得意
- 治療よりも「生活を支える看護」に関心がある
- 看取りに向き合う看護を大切にしたい
ポイント:老人ホームは、施設ごとに医療的ケアの範囲、看護師の人数、オンコールの体制が大きく違います。求人票だけでは見えにくいので、見学や転職サイトの担当者を通して確認するのがおすすめです。
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「夜勤なし」「オンコールが少ない」「看護師が複数いて相談しやすい」など、老人ホームで働きやすい条件は施設ごとに違います。転職サイトの担当者に希望を伝えて、施設の体制も含めて比べてみましょう。当サイトでは、LINEでも相談しやすいレバウェル看護を紹介しています。
※サービス内容は変更される場合があります。最新情報は公式サイトで確認してください。
老人ホーム看護師の仕事に関するよくある質問
老人ホームの看護師は1人だけですか?
ブランクがあっても老人ホームで働けますか?
老人ホームで看取りはありますか?
老人ホームから病院に戻ることはできますか?
- 老人ホームの看護師は、健康管理、服薬管理、医療的ケア、急変時の対応、看取り、介護職への助言などを担う
- 特養・老健・有料老人ホーム・グループホームなど、施設の種類で役割や医療的ケアの範囲が違う
- 医師がいない時間の判断と、介護職とのチームワークが重要
- 夜勤なしの施設も多いが、オンコールの体制は応募前に必ず確認する
- 施設ごとの体制の違いは、見学や転職サイトの担当者を通して確認すると安心