訪問看護に転職するメリット・デメリット|病棟との違い

「夜勤がつらくなってきた」「一人ひとりの患者さんとじっくり向き合いたい」——そんな思いから、訪問看護への転職を考える看護師は少なくありません。一方で、病棟とは働き方が大きく違うため、「自分にできるかな」「収入や負担はどう変わる?」と不安も出てきますよね。この記事では訪問看護に転職するメリット・デメリットを病棟との違いとあわせて整理し、転職前に確認したいステーション選びのポイントをまとめました。
- 訪問看護の仕事内容と、病棟との違い
- 訪問看護に転職するメリット5つ
- 訪問看護に転職するデメリット5つと対策
- メリット・デメリットを踏まえたステーションの選び方
ゆい訪問看護のメリット・デメリットは、ステーション選びでかなり変わるよ。「訪問看護だから」ではなく「どのステーションか」まで考えてみてね。
訪問看護の仕事内容と病棟との違い
訪問看護は、看護師が療養者さんの自宅などを訪問し、主治医の指示にもとづいて医療処置や療養上の世話、家族への支援を行う仕事です。介護保険や医療保険のサービスとして提供されます。
| 項目 | 病棟 | 訪問看護 |
|---|---|---|
| 働く場所 | 病院の中 | 療養者さんの自宅など |
| 勤務 | 夜勤を含む交代勤務が多い | 日勤中心。夜間・休日はオンコールがあるステーションが多い |
| 関わり方 | 複数の患者さんを同時に受け持つ | 1件ずつ訪問し、決まった時間じっくり関わる |
| 判断 | 医師や先輩がすぐ近くにいる | 訪問先では1人で観察・判断し、電話で相談 |
| 看護の視点 | 治療と回復の支援 | 自宅での生活を続けるための支援 |
訪問看護に転職するメリット
メリット① 夜勤がなく、生活リズムを整えやすい
訪問看護は日勤が中心です。夜勤による体調の乱れがつらかった人にとって、生活リズムを整えやすいのは大きなメリットです。ただし、オンコールがあるステーションでは、夜間に電話対応をする日があります。
メリット② 一人ひとりとじっくり関われる
1回の訪問で1人の療養者さんに向き合えるため、「もっと丁寧に関わりたい」と感じていた人にはやりがいがあります。同じ療養者さんを長く担当することも多く、信頼関係を築きながら看護ができます。
メリット③ 生活全体を見るアセスメント力が身につく
自宅の環境、家族の介護の状況、療養者さんの価値観までふまえて看護を考えます。病棟とは違う視点のアセスメント力や判断力が育ちます。
メリット④ 家族を含めた支援や看取りに関われる
介護する家族への支援や、自宅での看取りなど、その人らしい暮らしと最期を支える看護に関われます。
メリット⑤ 働き方の選択肢が多い
常勤だけでなく、パートや時短勤務、オンコールなしの働き方を用意しているステーションもあります。子育てや介護との両立を考える人にも選びやすい職場です。
訪問看護に転職するデメリットと対策
デメリット① 1人で判断する責任の重さ
訪問先には医師や先輩がいないため、状態の変化に気づき、報告が必要かを自分で判断する場面があります。
対策:同行訪問の期間が長く、訪問中に電話で相談しやすいステーションを選びましょう。
デメリット② オンコールの負担
24時間対応をしているステーションでは、夜間や休日に電話を受ける当番があります。
対策:当番の回数、手当、出動した翌日の勤務の扱いを確認しましょう。オンコールなしの雇用形態があるかも確認します。くわしくは訪問看護のオンコールがきつい?ストレスの原因と対策も参考にしてください。
デメリット③ 移動や天候による負担
車や自転車で移動しながら訪問するため、暑さ・寒さ・雨の日の移動が体力的な負担になることがあります。
対策:移動手段、訪問エリアの広さ、1日の訪問件数を確認しましょう。
デメリット④ 医療処置の経験は病棟より偏りやすい
ステーションによっては、医療依存度の高い療養者さんが少なく、急性期のような処置の経験は積みにくくなります。
対策:専門性を活かしたい分野(小児、難病、看取りなど)に強いステーションを選ぶ方法があります。
デメリット⑤ 収入の仕組みがステーションで大きく違う
基本給中心のところもあれば、訪問件数に応じた手当の割合が大きいところもあります。夜勤手当がなくなる分、病棟より収入が変わることもあります。
対策:基本給・訪問手当・オンコール手当・賞与を分けて確認し、年収で比べましょう。
ゆいデメリットの多くは「ステーションの体制」でやわらげられるもの。見学や面接で、気になる点を遠慮せず聞いてみよう。
メリット・デメリットを踏まえたステーションの選び方
- 教育体制と同行訪問の期間1人で訪問するまでに、どのくらい同行訪問があるか。
- 相談体制訪問中に迷ったとき、すぐ電話で相談できるか。管理者やスタッフの人数は十分か。
- オンコールの条件回数・手当・翌日の勤務の扱い・免除の制度があるか。
- 給与の内訳基本給と手当の割合、賞与、インセンティブの計算方法。
- 療養者さんの特徴と移動どんな療養者さんが多いか、移動手段と1日の訪問件数。
訪問看護への転職に関するよくある質問
病棟経験は何年あれば訪問看護に転職できますか?
オンコールがない訪問看護ステーションはありますか?
訪問看護は子育て中でも働けますか?
1人で訪問するのが怖いです。
- 訪問看護は、自宅などで療養する人の生活を支える看護。病棟とは働く場所・判断のしかた・看護の視点が違う
- メリットは、夜勤がない、じっくり関われる、生活全体を見る力が育つ、家族支援や看取りに関われる、働き方を選びやすいこと
- デメリットは、1人で判断する責任、オンコール、移動の負担、処置の経験の偏り、収入の仕組みの違い
- デメリットの多くは、教育体制・相談体制・オンコール条件などのステーション選びでやわらげられる
訪問看護は、療養者さんの暮らしに寄り添えるやりがいの大きい仕事です。メリットとデメリットを知ったうえで、自分に合うステーションを探してみてください。